START TYPING AND PRESS ENTER TO SEARCH

Είναι το πιο συνηθισμένο νευρολογικό σύμπτωμα στο γενικό πληθυσμό, μιας και όλοι οι άνθρωποι θα παρουσιάσουν πονοκέφαλο οποιασδήποτε αιτιολογίας κάποια φορά στη ζωή τους.

banner-1-2

naoumis-left-bg

naoumis-left-bg

Το λεπτομερές ιστορικό στη πλειοψηφία των περιπτώσεων θέτει και τη διάγνωση, με απαραίτητο συμπλήρωμα την κλινική εξέταση, που συνήθως είναι φυσιολογική. Σε ορισμένες περιπτώσεις κρίνεται απαραίτητη η απεικόνιση του εγκεφάλου με αξονική ή μαγνητική τομογραφία, αναλόγως της πιθανής αιτίας που διερευνάται, καθώς και αιματολογικός έλεγχος.

Συνήθως οι χρόνιες κεφαλαλγίες είναι πρωτοπαθείς και καλοήθεις. Τέτοιες είναι η Κεφαλαλγία τύπου τάσεως, η Ημικρανία, η Αθροιστική κεφαλαγία, οι νευραλγίες των κρανικών νεύρων (πχ Νευραλγία Τριδύμου). Όμως, οι κεφαλαλγίες μπορεί να είναι δευτεροπαθείς, δηλαδή να οφείλονται και σε άλλα αίτια, όπως ιγμορίτιδα, κροταφική αρτηριίτιδα, ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, κρανιοεγκεφαλική κάκωση, θρόμβωση φλεβωδών κόλπων, κλπ.

Σημαντική και σχετικά συχνή στους ασθενείς που “αυτοθεραπεύονται” είναι η κεφαλαλγία από κατάχρηση αναλγητικών, μια αρκετά δύσκολη και επώδυνη στη θεραπεία της κατάσταση, όπου ο ασθενής πρέπει να κάνει πρακτικά αποτοξίνωση από τα αναλγητικά.

Η σωστή διάγνωση του τύπου της κεφαλαλγίας είναι πάρα πολύ σημαντική, καθώς η φαρμακευτική αντιμετώπισή τους είναι αρκετά διαφορετική και εξειδικευμένη, πχ τα φάρμακα για την ημικρανία δε βοηθούν σε άλλα είδη πονοκεφάλου και το αντίστροφο. Είναι πολύ συνηθισμένο να βαφτίζονται όλοι οι πονοκέφαλοι ημικρανίες και πάρα πολλοί ασθενείς να λαμβάνουν για χρόνια λάθος αγωγή. Επίσης, πολύ σημαντικό είναι το γεγονός ότι τα φάρμακα αυτά έχουν και προσωποποιημένη δράση, δηλαδή το καλύτερο για κάποιον ασθενή να μην έχει καμία δράση σε κάποιον άλλο.

Τέλος, ιδιαίτερη βαρύτητα στην αντιμετώπισή τους έχει η αναγνώριση παραγόντων που τους πυροδοτούν, όπως άγχος, μυρωδιές, ποτά, γεύσεις, κλπ. Για το λόγο αυτό ζητείται από τους ασθενείς αυτούς η τήρηση ενός αναλυτικού ημερολογίου, όπου καταγράφονται όλα τα επεισόδια κεφαλαλγίας και περιγράφεται η κατάσταση κάτω από την οποία ξεκίνησε, η διάρκεια, η ανταπόκριση στα φάρμακα, κλπ , ώστε μελλοντικά να ληφθούν πιο σωστές θεραπευτικές αποφάσεις και ακόμα και να προληφθούν κάποιοι αν αναγνωριστούν πυροδοτικά ερεθίσματα.

Τα φάρμακα που χορηγούνται είτε επί πόνου, είτε σε καθημερινή προφυλακτική βάση ανήκουν στην κατηγορία των κλασσικών ήπιων αναλγητικών, των τρυπτανών, των αντιεπιληπτικών. Επίσης σε κάποιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται και κάποια καρδιολογικά και αντικαταθλιπτικά φάρμακα ως καθημερινή προφυλακτική αγωγή. Πολύ σημαντικό είναι ο ασθενής να λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, όταν χρειάζεται, κατά το δυνατόν στην έναρξη του πόνου